Die periareoläre Mastektomie, auch Kreisschnitt- oder Donut-Technik genannt, entfernt das Gewebe über einen Schnitt um den Warzenhof. Sie eignet sich für kleine bis mittlere Brüste mit guter Hautelastizität und hinterlässt weniger Narben als der Doppelschnitt.
Was ist die periareoläre Mastektomie?
Die periareoläre Mastektomie ist eine Top-Surgery-Technik, bei der das Drüsengewebe über einen kreisförmigen Schnitt um den Warzenhof entfernt und ein donutförmiger Hautring herausgenommen wird. Die Brustwarze bleibt mit dem Gewebe verbunden, die Narbe ist begrenzt – geeignet ist die Methode aber vor allem für kleine bis mittlere Brüste mit elastischer Haut.
Bei der periareolären Mastektomie werden zwei konzentrische, kreisförmige Schnitte um den Warzenhof gesetzt: einer entlang seines Randes und ein größerer außen herum. Der Hautring zwischen beiden Kreisen (daher die Bezeichnungen Donut oder Concentric Circle) wird entfernt, und über diese Öffnung wird das Drüsengewebe herausgenommen, häufig unterstützt durch Fettabsaugung. Anschließend wird die äußere Haut mit einer Tabaksbeutelnaht um den Warzenhof zusammengezogen und verschlossen.

Die Brustwarze bleibt dabei in der Regel über einen Gewebestiel mit dem darunterliegenden Gewebe verbunden und wird nicht vollständig abgelöst. Deshalb bleibt das Gefühl in der Brustwarze häufiger erhalten als bei freier Transplantation – garantiert ist das jedoch nicht. Gleichzeitig kann der Warzenhof verkleinert werden.
Donut-Technik: Für wen ist sie geeignet?
| Kriterium | Ideale Ausgangslage |
|---|---|
| Brustgröße | Klein bis mittel (etwa bis zu einem kleinen B-Körbchen) |
| Hautelastizität | Gut – die Haut zieht sich nach der Gewebeentfernung gut zurück |
| Lage der Brustwarzen | Kein oder nur geringes Absinken |
| Hauptziel | Kleinere Narben, bessere Chancen auf erhaltenes Gefühl |
| Bereitschaft zur Korrektur | Akzeptanz eines möglichen Nachkorrektur-Eingriffs |
Bei größerer Brust oder weniger elastischer Haut zieht sich die verbleibende Haut oft nicht ausreichend zurück; dann liefert der Doppelschnitt meist ein flacheres Ergebnis. Bei sehr kleiner Brust kann die Keyhole-Technik infrage kommen. Einen Überblick bietet der Ratgeber Welche Technik passt zu mir? – die Entscheidung fällt immer nach chirurgischer Untersuchung.

Einen Gesamtüberblick bietet unsere Seite zu allen Top-Surgery-Techniken mit den wichtigsten Unterschieden der chirurgischen Optionen.
Ablauf der periareolären Mastektomie
- Narkose: Vollnarkose.
- Dauer: meist etwa 2–3 Stunden, je nach Volumen und Fettabsaugung.
- Klinikaufenthalt: häufig eine Nacht.
- Drainagen: nicht immer nötig; falls eingesetzt, meist für wenige Tage.
- Kompressionsweste: wird mehrere Wochen getragen, damit sich die Haut gut an die neue Kontur anlegt.
In den Wochen vor der Operation sind Rauchstopp und die Absprache zu Medikamenten und Nahrungsergänzungsmitteln wichtig – mehr im Ratgeber Vorbereitung auf die Top Surgery. Voraussetzungen, Heilung und praktische Fragen fasst unser umfassender Top-Surgery-Ratgeber zusammen.
Im Vorgespräch lohnt es sich, gezielt nachzufragen: Wie oft wird diese Technik in der Klinik durchgeführt? Welche Brustformen gelten als geeignet? Wie wird mit überschüssiger Haut umgegangen, und was würde eine mögliche Korrektur zeitlich und finanziell bedeuten? Klare Antworten auf diese Fragen helfen dir, realistische Erwartungen zu entwickeln, bevor du dich entscheidest.
Top Surgery Narben bei der Kreisschnitt-Technik
Bei der periareolären Mastektomie verläuft die Narbe um den Warzenhof, an der natürlichen Grenze zwischen dunklerer und hellerer Haut, und fällt deshalb oft weniger auf. In den ersten Monaten kann die Haut um den Warzenhof durch die Tabaksbeutelnaht Falten oder Kräuselungen zeigen; diese glätten sich häufig mit der Zeit, verschwinden aber nicht immer vollständig. Der Warzenhof kann sich während der Heilung zudem leicht dehnen oder unregelmäßiger werden. Mehr dazu unter Narben nach der Top Surgery.
Weil weniger Haut entfernt werden kann, ist die Kontur unter Umständen etwas weniger flach als beim Doppelschnitt. Laut Fachliteratur ist die Korrekturrate (etwa wegen Hautüberschuss, Konturunregelmäßigkeiten oder Asymmetrie) tendenziell höher als bei Techniken mit langem Schnitt.
Heilung, Risiken, Vor- und Nachteile
Die Heilung ähnelt der anderer Techniken: etwa 1–2 Wochen bis zur Rückkehr an den Schreibtisch, einige Wochen ohne schweres Heben und rund 6 Wochen bis zu intensivem Sport. Details im Ratgeber Heilung nach der Top Surgery.
Zu den Risiken zählen Hämatom, Serom, Infektion, Durchblutungsstörung oder teilweiser Verlust der Brustwarze, Gefühlsveränderungen, Hautüberschuss, Konturunregelmäßigkeiten, verbreiterte Narben und Korrekturbedarf.
| Vorteile | Nachteile |
|---|---|
| Begrenzte Narbe um den Warzenhof | Nur für kleine/mittlere Brust mit elastischer Haut |
| Brustwarzengefühl bleibt häufiger erhalten | Mögliche Kräuselung und Hautüberschuss |
| Verkleinerung des Warzenhofs im selben Eingriff | Begrenzte Kontrolle über die Brustwarzenposition |
| Keine Transplantate zu pflegen | Höhere Wahrscheinlichkeit einer Korrektur |
Kosten und Beratung zur periareolären Mastektomie
Der Preis hängt von Technik, Chirurgin oder Chirurg und Paket ab und bewegt sich als grobe Orientierung im Bereich anderer Mastektomie-Techniken. Mehr unter Top Surgery Kosten im Überblick; ein schriftliches Angebot ist immer erforderlich.
Um Preise, Wartezeiten und Leistungen verschiedener Länder zu vergleichen, sieh dir unsere Reiseziele für Top Surgery in Europa und weltweit an, etwa die Top Surgery in der Türkei oder die Top Surgery in Deutschland.
Du möchtest wissen, ob die periareoläre Mastektomie zu deiner Brust passt? Fordere eine kostenlose Top-Surgery-Beratung an: Nach Prüfung deiner Fotos erläutert dir eine erfahrene plastische Chirurgin oder ein erfahrener Chirurg die realistischen Optionen.
Quellen und weiterführende Informationen
- Standards of Care for the Health of Transgender and Gender Diverse People, Version 8 – WPATH – International Journal of Transgender Health (2022)
- Schedule Gender-Affirming Surgery (Mastectomy – requirements) – Cleveland Clinic
- Techniques for Preserving the Nipple Areolar Complex in Chest Masculinization for All Chest Sizes – Cureus (2025), PubMed Central
- Postoperative care and common issues after masculinizing chest surgery – UCSF Transgender Care
- Top Surgery – TransHub – ACON (NSW, Australia)
Zuletzt geprüft: 10/2026
Häufige Fragen
Die Brustwarze bleibt über einen Gewebestiel verbunden, daher bleibt das Gefühl häufiger erhalten als bei freier Transplantation. Garantiert ist das nicht: Es kann vorübergehend oder dauerhaft vermindert sein.
Bei dieser Technik kann weniger Haut entfernt werden. Zieht sich die Haut nicht vollständig zurück, können Falten, Hautüberschuss oder kleine Unregelmäßigkeiten bleiben, die manchmal korrigiert werden.
Meist nicht: Bei größerem Volumen oder wenig elastischer Haut wird das Ergebnis oft weniger flach. Das kann nur die Chirurgin oder der Chirurg nach Untersuchung oder Fotoanalyse beurteilen.
Sie glätten sich häufig in den folgenden Monaten, während sich die Haut setzt. Bei manchen Menschen bleiben sie sichtbar und lassen sich mit einer kleinen Korrektur verbessern.
Etwa 1–2 Wochen bis zur Büroarbeit und rund 6 Wochen bis zu intensivem Sport. Mehr im Ratgeber Heilung nach der Top Surgery.
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